文章导读
人们对于药店里面各种各样的胶囊通常会了解比较少, 只有自己患病的时候才会根据病情购买胶囊药来吃, 比如大家都知道结核性脑膜炎这种疾病, 这是一种危害非常大的疾病, 患者会出现食欲下降, 全身乏力, 精神变得萎靡不振, 随着病情的发展, 就会出现明显的头痛, 而且还经常恶心呕吐, 如果病情得不到及时治疗, 可能会导致出现偏瘫甚至瘫痪, 所以结核性脑膜炎患者可以使用利福平胶囊加以治疗, 但也有的人担心这种药物会有副作用, 那么利福平胶囊可能会有什么危害呢?
利福平胶囊副作用有哪些? 要注意什么?
利福平胶囊与其他药物联合用于麻风非结核分枝杆菌感染的治疗那么利福平胶囊副作用有哪些? 要注意什么?
服用利福平胶囊的副作用有以下这些:
消化道反应最为多见, 口服利福平胶囊后可出现厌食恶心呕吐上腹部不适腹泻等胃肠道反应, 发生率为 1.7%~4.0%, 但均能耐受
2. 肝毒性为利福平胶囊的主要不良反应, 发生率约 1% 在疗程最初数周内, 少数患者可出现血清氨基转移酶升高肝肿大和黄疸, 大多为无症状的血清氨基转移酶一过性升高, 在疗程中可自行恢复, 老年人酗酒者营养不良原有肝病或其他因素造成肝功能异常者较易发生
3. 变态反应大剂量间歇疗法后偶可出现 "流感样症候群", 表现为畏寒寒战发热不适呼吸困难头昏嗜睡及肌肉疼痛等, 发生频率与剂量大小及间歇时间有明显关系偶可发生急性溶血或肾功能衰竭, 目前认为其产生机制属过敏反应
4. 其他患者服用利福平胶囊后, 大小便唾液痰液泪液等可呈橘红色偶见白细胞减少凝血酶原时间缩短头痛眩晕视力障碍等
服用利福平胶囊要注意的是:
1. 酒精中毒肝功能损害者慎用婴儿 3 个月以上孕妇和哺乳期妇女慎用
2. 对诊断的干扰: 可引起直接抗球蛋白试验 (Coombs 试验) 阳性; 干扰血清叶酸浓度测定和血清维生素 B12 浓度测定结果; 可使磺溴酞钠试验滞留出现假阳性; 可干扰利用分光光度计或颜色改变而进行的各项尿液分析试验的结果; 可使血液尿素氮血清碱性磷酸酶血清丙氨酸氨基转移酶门冬氨酸氨基转移酶血清胆红素及血清尿酸浓度测定结果增高
3. 利福平可致肝功能不全, 在原有肝病患者或利福平胶囊与其他肝毒性药物同服时有伴发黄疸死亡病例的报道, 因此原有肝病患者, 仅在有明确指征情况下方可慎用, 治疗开始前治疗中严密观察肝功能变化, 肝损害一旦出现, 立即停药
4. 高胆红素血症系肝细胞性和胆汁潴留的混合型, 轻症患者用药中自行消退, 重者需停药观察血胆红素升高也可能是利福平与胆红素竞争排泄的结果治疗初期 2~3 个月应严密监测肝功能变化
5. 单用利福平治疗结核病或其他细菌性感染时病原菌可迅速产生耐药性, 因此利福平胶囊必须与其他药物合用治疗可能需持续 6 个月~2 年, 甚至数年
6. 利福平可能引起白细胞和血小板减少, 并导致齿龈出血和感染伤口愈合延迟等此时应避免拔牙等手术并注意口腔卫生刷牙及剔牙均需慎重, 直至血象恢复正常用药期间应定期检查周围血象
7. 利福平应于餐前 l 小时或餐后 2 小时服用, 清晨空腹一次服用吸收最好, 因进食影响利福平胶囊吸收
8. 肝功能减退的患者常需减少剂量, 每日剂量 8mg/kg
9. 肾功能减退者不需减量在肾小球滤过率减低或无尿患者中利福平的血药浓度无显著改变
10. 服药后尿唾液汗液等排泄物均可显桔红色间质性肾炎的可能
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