宽敞的大厅中, 一阵阵悠扬舒缓的音乐声徐徐飘荡一位身着白衣的护士姑娘安静地坐在钢琴前, 玉指轻弹琴音绕梁这并非是在某个音乐演唱会现场, 而是置身于一所医院的外科楼大厅
就在这座大厅的楼上, 一台台手术紧张地进行着原本焦急紧张等待手术结果的患者家属们, 在琴声中逐渐舒缓了情绪; 一些患者也暂时忘却病痛, 深深地沉浸在美妙的音乐中这是北京大学肿瘤医院自 2015 年起开设的心音坊, 目前已经成为该院创新文化建设的一张崭新名片
2015 年, 我国启动了进一步改善医疗服务行动计划为做到让人民群众便捷就医安全就医有效就医明白就医, 促进医疗服务水平明显提升, 人民群众看病就医感受明显改善, 社会满意度明显提高 3 年来, 我国各级卫生计生行政部门各级医院和广大医务人员积极落实各项措施, 针对人民群众看病就医瓶颈问题, 不断创新医疗服务举措, 使人民群众的就医感受得到不断改善
信息技术广泛应用 让预约付费更加便捷
候诊时间长交费时间长取药时间长, 看病时间短这些一直以来的就医老大难问题正在得到缓解国家卫计委医政医管局副局长焦雅辉在 7 日召开的发布会上表示, 经过第一个 3 年的改善医疗服务行动计划, 目前全国的三级医院已经全面开展了预约诊疗服务, 通过网络电话微信等多途径实现分时段预约挂号预约检验检查等, 使服务更加高效; 采用一站式结算出入院床边结算手机移动支付等多种缴费方式, 减少患者排队次数, 缩短缴费时间, 使服务更加便捷
通过精准预约, 让患者看病的时间更准确更具体北京市卫计委副巡视员高小俊介绍, 目前, 北京市属医院整体预约挂号率已从 2012 年的 52.2% 提高到 2017 年的 86.2% 三级医院均将门诊预约时间精确到 1 小时之内, 协和医院北大口腔医院友谊医院博爱医院北京中医医院等 40 余家医院已精确到 30 分钟, 北大第一医院北大第六医院朝阳医院等医院的部分科室可精确到 15 分钟 2018 年争取将 80% 的三级医院门诊预约时间精确到 30 分钟
北京大学肿瘤医院院长季加孚表示, 为积极推进预约诊疗, 拓宽预约渠道, 该院建立了京医通官网窗口诊间医生工作站等 9 类预约诊疗途径; 大力拓展自助服务, 2016 年上线京医通自助机, 均开通预约挂号取号及诊后缴费功能, 有效减少患者窗口排队并缩短排队等候时间 2017 年全院预约就诊率达 91.8%, 每天 84.5% 的门诊患者通过自助设备完成挂号取号
焦雅辉称, 我们要从根本上解决就医三长一短的问题, 不仅需要改善医疗服务, 更重要的是深化医改, 建立中国特色基本医疗卫生制度通过医疗机构与互联网企业在优化医疗服务流程提升医疗质量等方面广泛开展合作
国家卫计委的资料显示, 第一个 3 年的改善医疗服务行动计划开展以来, 很多项目从理论转化为现实, 从设想发展成设备, 将科技成果转化为具体的医疗服务很多医院都有了自己的手机 APP, 可为患者提供信息查询和推送服务的医院达到 4100 余家, 是 3 年前的 4 倍; 可提供移动支付结算的医疗机构达到 2777 家, 是 3 年前的 3 倍患者在很多医院就诊时, 只需携带一部手机即可完成挂号就诊缴费结果查询等, 真正体会到了智慧医疗带来的便利
创新提升服务质量 让就医体验更加舒心
滴滴, 不好意思, 您挡到我的路啦, 请让一让 在北京大学肿瘤医院日间病区, 呆萌可爱的机器人日间宝宝正在忙碌地帮助护理人员运输药物和文件, 一排排挂着输液瓶的特等舱躺椅整齐排列, 患者在特等舱内或坐或躺, 一派舒适景象
据该院的护理人员称, 很多外地患者拉着拉杆箱一早坐火车来, 下午完成治疗就可以潇洒回家; 本市患者更是优选日间, 因为简便快捷, 避免了常规住院排队难的状况患者刘某某说: 我选择去日间化疗, 环境舒适, 服务好, 还可以彼此聊天, 感觉豁亮
北京大学肿瘤医院医务处处长中西医结合暨老年肿瘤科副主任薛冬向人民健康记者介绍, 日间病区借鉴了目前国外比较流行的新型治疗服务模式, 根据常见病多发病经简短观察治疗即可出院的特点, 专为该类患者设计的短平快式医疗服务缩短了患者的无效住院时间, 有效缓解了住院病房和门诊急诊病房出现的患者积压, 充分提高了床位使用率, 降低了住院费用, 深受患者的欢迎
记者从国家卫计委了解到, 以提升医疗服务质量和效率为抓手, 全国三级医院努力推行日间手术日间诊疗服务, 提高医疗资源利用效率, 有效缩短了患者等待住院和手术时间
焦雅辉指出, 日间医疗服务从点上开花到面上结果, 目前, 全国已经有一半以上的三级医院开展了日间手术, 手术量占择期手术比例提高至 12.8%,1340 家医疗机构设置日间病房 8400 余家二级以上医院开展临床路径管理, 增长近 40% 全部三级医院和 80% 以上的二级医院均已开展优质护理服务很多城市医院实现同级检查检验结果互认
季加孚则认为, 日间病房的设立改善了医疗服务, 节约了患者的医疗成本, 提高了医院运行效率, 提升了科室和医院管理水平, 是医院改革创新, 实现政府医院和患者三方共赢的重要探索
加速推进资源下沉 让基层医疗更加可及
2017 年 5 月, 医学期刊柳叶刀发布了 1990 年至 2015 年全球 195 个国家和地区的医疗服务可及性和质量指数, 中国进步幅度位居全球第 3 位
与 3 年前相比, 我国的国家省市县四级远程医疗服务体系初步建立, 22 个省份建立了省级远程医疗平台, 覆盖 1.3 万家医疗机构 1800 多个县, 其中国家级贫困县实现全覆盖县医院在对口支援医院帮助下, 新建临床专科 3600 个, 管理水平和医疗服务能力不断提升, 能开展神经外科普外科等专科复杂手术的种类不断增加
分级诊疗制度建设让常见病多发病的病人能够下沉到基层, 既可以更好发挥有限的优质医疗资源作用, 也能减少医疗费用负担, 控制成本 焦雅辉称, 将患者下沉到基层, 一方面要提升基层医疗服务的能力, 另外一方面要推进家庭医生的签约服务
他表示, 通过家庭医生签约服务, 可以在基层解决绝大多数的医疗问题, 将来通过个性化和精细化的签约服务, 还能够为患者提供疾病预防健康教育, 让群众少生病或者不得病, 实现医患双赢
高小俊则指出, 家庭医生签约是打牢基层医疗服务的一个非常重要的措施, 国家卫生计生委一直在力推这项措施, 发出了一系列指示和要求北京市卫生计生委根据北京市的实际情况, 也在做相应的工作根据最新的数据, 北京市的家庭医生签约, 到 2017 年底已经达到了 852 万人, 签约率达到 39% 其中, 慢病孕产妇老年人等重点人群的签约率超过 91%
随着改革的推进, 以及医疗技术水平的提高, 未来医疗服务体系的组织模式将形成紧密的医联体在医联体之内, 通过大医院管理的下沉技术的下沉基层能力的提升远程医疗技术的使用, 可以大大提升检查检验结果互认的比例, 更好的保障医疗质量和患者安全, 有效降低医疗负担焦雅辉表示
持续改善医疗服务 让患者就诊更加满意
自 2015 年起, 全国医疗卫生系统启动了首个 3 年的改善医疗服务行动计划, 针对人民群众看病就医瓶颈问题, 始终以患者满意作为改善医疗服务的标准, 通过第三方效果评估和实时满意度监测, 及时了解情况, 不断创新医疗服务举措
据实时在线满意度调查的 587 万份有效问卷数据显示, 我国三级医院门诊和住院患者的总体满意度达到 90.7 分和 93.9 分; 对互联网上 2883 万条医疗服务相关信息分析显示, 网民对医疗服务的整体感受是正面的, 充分反映出这 3 年改善医疗服务取得的积极成效
在取得阶段性成果的同时, 2018 至 2020 年, 国家卫生计生委继续实施第二个 3 年的改善医疗服务行动计划, 把行之有效广泛适用的措施固化成为医院工作制度, 以互联网等信息技术破解看病就医难题, 创新推进医疗便民惠民服务, 持续增强人民群众获得感
焦雅辉介绍, 为巩固 2015-2017 年行动计划取得的成果, 2017 年底, 国家卫生计生委印发了进一步改善医疗服务行动计划 (2018-2020 年), 同时, 创新推广多学科诊疗日间医疗服务, 创新急诊急救服务, 加强智慧医院建设, 推动就诊信息互联互通, 延伸提供优质护理服务, 拓展药学服务新领域, 从 10 个方面着力, 努力使诊疗更加安全就诊更加便利沟通更加有效体验更加舒适
谈到两个 3 年行动计划的区别, 焦雅辉指出, 第一个 3 年行动计划更多是改善医院内的服务, 来改善患者看病就医感受第二个 3 年行动计划则把改善医疗服务延伸到医院外, 以医联体作为医疗服务组织模式, 体现医疗服务一体化和连续性, 使优质的医疗服务回到社区比如将第一个 3 年形成的一些有效做法变成制度固化下来, 在全国建立预约诊疗制度远程医疗制度临床路径管理制度检查检验结果互认制度医务社工和志愿者制度等 5 项医院工作制度只要医院执业, 就必须建立这五项制度, 大家都要执行
同时, 按照实施健康中国战略, 以人民为中心, 为人民群众提供全方位全周期的健康服务的要求, 把医院的管理下沉资源下沉服务下沉在医联体内, 大医院要把护理的服务, 包括医生的专业技术, 还有药学服务通过医联体下沉到社区去, 来满足患者的需求, 让患者能够更好的留在社区, 在家门口就能够享受到大医院的优质高效便捷的医疗服务通过不断提升患者满意度, 确保实现看病更舒心服务更体贴
来源: http://health.qq.com/a/20180209/016482.htm